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别忽视“泪眼汪汪”,这是慢性泪囊炎的症状! 手术与预防,帮你守护眼部健康

发布时间:2025-10-10 浏览量:

家住萍乡市湘东区的熊阿姨因右眼溢泪并伴随分泌物增多症状已长达20余年,近期症状加重,出现脓性分泌物增多情况,遂于2025年8月18日前往萍乡爱尔保良眼科医院就诊。萍乡爱尔保良眼科医院青白科主任黄华国接诊后,对熊阿姨进行了详细的眼部检查,结合其长期病史与当前症状,明确诊断为右眼慢性泪囊炎、右眼老年性白内障。考虑到泪道疾病可能对后续白内障手术效果产生影响,黄华国主任为熊阿姨制定了分步治疗方案,建议其先住院接受右眼泪道手术,待右眼泪道功能恢复良好后,再进行右眼白内障手术。该治疗方案经详细沟通后,得到了熊阿姨及家属的理解与认可。2025年8月21日,在局部麻醉下为熊阿姨实施了右眼泪囊鼻腔吻合术(DCR)。术后询问患者感受,熊阿姨表示口腔及右侧鼻腔内无渗血,手术切口无疼痛,整体术后反应良好。随后的眼前段照相检查提示,右眼泪囊区皮肤切口平整,愈合状况佳;泪道冲洗检查结果显示,右眼上、下泪小点冲洗液均顺利流入咽部,且未发现分泌物,表明手术达到了预期的泪道通畅效果,为后续白内障手术奠定了良好基础。

萍乡爱尔保良眼科医院黄华国主任表示,生活中,不少人会遇到眼睛流泪的情况,但若像熊阿姨这样,右眼溢泪、分泌物增多持续20余年,还出现脓性分泌物,就可能是“慢性泪囊炎”在作祟。今天就结合她的经历,科普这一常见眼疾,帮你早识别、早应对。一、什么是慢性泪囊炎?泪囊是眼睛“排水系统”(泪道)的重要部分,负责收集和排出泪液。当泪道因炎症、外伤等原因堵塞,泪液长期淤积在泪囊内,细菌滋生引发感染,就会形成慢性泪囊炎。它好发于中老年人,女性略多于男性,像熊阿姨的右眼患病20余年,正是典型的慢性病程表现。二、出现这些症状,要警惕!慢性泪囊炎的症状很有特点,主要集中在“泪”和“分泌物”上:   •长期溢泪:这是最常见的首发症状,就像熊阿姨20余年的右眼溢泪,无论情绪是否激动,眼泪都会不受控制地流出,严重时甚至会弄湿衣襟。    •分泌物增多:早期可能是白色黏液,随着病情加重,会出现黄色或绿色的脓性分泌物,晨起时眼角分泌物可能会粘住睫毛,导致睁眼困难,熊阿姨此次就诊的重要原因就是“脓性分泌物增多”。    •其他表现:部分患者按压内眼角(泪囊区)时,会有分泌物从眼角溢出;长期炎症还可能导致内眼角皮肤发红、肿胀,甚至出现湿疹。三、为什么会得慢性泪囊炎?最核心的原因是泪道阻塞,常见诱因包括:1.年龄因素:中老年人泪道黏膜会逐渐萎缩、变窄,加上眼睑松弛,泪道虹吸功能减弱,容易引发阻塞,这也是熊阿姨这类老年患者患病的重要原因。2.眼部炎症:慢性结膜炎、角膜炎等炎症蔓延至泪道,会导致泪道黏膜充血、水肿,进而造成阻塞。3.外伤或手术:眼部外伤、鼻息肉手术等可能损伤泪道结构,导致泪液排出通道受阻。4.鼻腔疾病:鼻炎、鼻窦炎等鼻腔问题会影响泪道开口(位于鼻腔内),间接导致泪道阻塞。四、确诊后该怎么治?别拖延!

慢性泪囊炎若不及时治疗,不仅会影响生活质量,还可能在进行白内障、青光眼等眼部手术时,引发眼内感染(如眼内炎),严重时甚至会致盲。临床治疗主要分两类: •手术治疗:这是根治慢性泪囊炎的关键,核心是“打通阻塞的泪道”。像熊阿姨接受的泪囊鼻腔吻合术(DCR)就是经典术式,通过在泪囊和鼻腔之间建立新的通道,让泪液直接流入鼻腔,从根本上解决淤积和感染问题。该手术多为局麻,术后恢复较快,熊阿姨术后就无渗血、切口无痛,泪道冲洗也显示通畅。   •非手术治疗:适用于暂时无法手术的患者,比如用抗生素滴眼液控制感染、泪道冲洗清除分泌物,但这只能缓解症状,无法根治,最终仍需手术干预。五、如何预防慢性泪囊炎?   •日常注意眼部卫生,不要用脏手揉眼睛,避免结膜炎、角膜炎等炎症反复发作。    •若出现轻微溢泪,可适当热敷内眼角(每次10-15分钟),促进泪道通畅;若溢泪、分泌物增多持续超过1周,及时到眼科就诊检查。    •有鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病的人群,要积极治疗原发病,避免炎症波及泪道。慢性泪囊炎虽然病程长,但并非“不治之症”。像熊阿姨通过规范手术,成功解决了20余年的眼疾困扰,还为后续白内障手术扫清了障碍。记住:眼睛长期流泪、流脓不是“小毛病”,及时就医、科学治疗,才能守护清晰视野!如今,在萍乡爱尔保良眼科医院医护人员的精心治疗和护理下,熊阿姨的右眼溢泪、脓性分泌物等症状得到了显著改善,正逐步恢复健康。困扰她两年的眼疾终于得到解决,熊阿姨脸上露出了久违的轻松笑容。

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